Inscription EACTS 2024 — Plateforme de Participation Aux Congrès

Inscription *

Merci de choisir un des propositions ci-dessous

EACTS Member

Non-Member

Techno College *

Merci de choisir une des propositions ci-dessous

Adult Cardiac

Adult Thoracic

Je ne souhaite pas d'inscription au Techno College

Civilité *

Madame

Monsieur

Titre *

Docteure - Docteur

Professeure - Professeur

Infirmière - Infirmier

Autre

Nom *

Prénom *

Hôpital / Institution / Société *

Adresse professionnelle *

Code postal *

Ville *

Tél portable *

Email Professionnel *

Profession *

Fonction *

Spécialité *

Sous-spécialité

N°RPPS *

Hébergement

Nous vous remercions de bien vouloir confirmer vos nuitées:

Check In *

Check Out *

Transport

Si votre lieu d'hébergement est situé à plus de 50 km du lieu de la réunion, vos frais de transport pour assister au 38th EACTS Annual Meeting qui se déroulera à Lisbonne du 09 au 12 octobre 2024 seront pris en charge.

Train - Avion - Véhicule personnel *

Train

Avion

Véhicule personnel

Date de départ *

Ville de départ souhaitée *

Horaire de départ souhaité *

Merci d'indiquer un horaire le plus précis possible

Date de retour *

Horaire retour souhaité *

Merci d'indiquer un horaire le plus précis possible

N° de Carte Flying Blue / Abonnement

Votre Date de Naissance (pour émission E-billet SNCF) *

Nous avons bien reçu votre inscription!

Votre demande de prise en charge pour les 38th EACTS annual Meeting qui se déroulera du 09 au 12 octobre 2024 à Lisbonne, est bien prise en compte mais n’est pas encore garantie. Elle sera étudiée par l’agence Overcome et la sélection sera opérée entre les différentes candidatures.

Nous reviendrons vers vous dans les meilleurs délais.

Conditions d’utilisation I Confidentialité

Copyright © 2024 Overcome. Tous droits réservés.